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viernes, 4 de mayo de 2012

El Secreto Médico


De acuerdo con el artículo 74 de la Constitución Nacional, "El secreto profesional es inviolable", sin embargo, existen situaciones en la práctica cotidiana que colocan al médico en una dicotomía entre la obligación de guardar aquello que le ha sido confiado y levantar dicha reserva por razones de fuerza mayor.

El secreto médico, está definido en la Ley de Ética Médica, como "aquello que no es ético o lícito revelar sin justa cuasa", y se precisa que "...el médico está obligado a guardar el secreto profesional  en todo aquello que por razón del ejercicio de su profesión, haya visto, oído o comprendido, salvo en los casos contemplados por las disposiciones legales".

Siguiendo en la misma línea, dicha Ley contempla que el secreto médico puede ser revelado en los siguientes casos:

1. Al enfermo, en lo que le concierne o le convenga.
2. A los familiares del enfermo, en los casos que sea útil al tratamiento.
3. A los responsables del paciente, en caso que sea menor de edad o tenga incapacidad mental.
4. A las autoridades judiciales o de higiene y salud.
5. A los interesados, cuando por defectos físicos irremediables o enfermedades graves hereditarias o infecto contagiosas, se ponga en peligro la vida del cónyuge o su descendencia.

Adicional a estos casos, que corresponden a la legislación vigente, es importante tener en cuenta que la revelación de las circunstancias clínicas de un paciente, a sí mismo o a su familia, deben tener en cuenta el principio de la "verdad soportable", es decir, la consideración previa de la utilidad o no de transmitir una determinada información, teniendo en cuenta la naturaleza de la misma y las características del paciente y su contexto.

lunes, 8 de noviembre de 2010

Para Reflexionar: La curación por el espíritu o el poder de la palabra

Navegando por la red, encontré una interesante reflexión de la doctora Carmen Martínez González, médica pediatra, magíster en bioética, experta universitaria en psicoterapia psicoanalítica del Centro de Salud San Blas de Madrid, en relación con la importancia de la comunicación humana y la ética en la atención sanitaria, de la cual transcribo algunos apartes a continuación:

Tomo prestado para este artículo el titulo de un libro1 de S. Zweig (1881-1942), ensayista y novelista austriaco muy valorado entre otros por Freud, a juzgar por el reconocimiento que así expresó en un intercambio epistolar: “cuánto admiro el arte de su lenguaje, que se adapta al pensamiento como los vestidos transparentes que pensaron los antiguos para los cuerpos de las estatuas”.

Ambos, Zweig y Freud, maestros de la palabra en diferentes campos, nos permiten abordar el tema del poder de la palabra, de la comunicación humana, de lo que define y caracteriza primordialmente al ser humano, de su poder curativo, de su capacidad de ser un bálsamo para el espíritu sano, y auténtica y poderosa arma terapéutica para el enfermo. Particularmente pertinente en el contexto de la ética, puesto que mantener una relación ética con el otro implica estar siempre dispuesto a concederle la palabra y a poner en palabras lo que le pedimos.

Pero no vamos a conducir el tema en la línea actual de la sociedad que tiende a la fe ciega en la técnica, en la ciencia y en la prevención. No vamos a ir en la línea medicalizadora que parece buscar como fin último de la vida el triunfo de la medicina, al más puro estilo (Dr.) Knock2. Esta tendencia actual que hace que el hombre desconfíe de sus propios instintos de búsqueda de felicidad y delegue la manera de conducir su vida en los profesionales, hace peligrar la autonomía.

Por eso esta reflexión no se referirá a la curación de fuera hacia dentro, sino más bien en la que iría de dentro hacia fuera, entendiendo la salud no sólo como salud del cuerpo sino también que el alma posea un ordenado sistema de persuasiones, convicciones y virtudes intelectuales. Ya que, si buscamos activamente esta salud, obtendremos también más autonomía, y probablemente más felicidad.

Documento completo en:

http://www.jano.es/jano/humanidades/medicas/humanidades/medicas/carmen/martinez/gonzalez/curacion/espiritu/poder/palabra/_f-303+iditem-4195+idtabla-4+tipo-10